Зубы мудрости – это верхние и нижние третьи моляры, расположенные самыми последними в полости рта. Они называются «зубами мудрости», потому что обычно появляются у людей от 17 и 21-го года или старше – в возрасте, в котором человек уже приобретает некую «мудрость». Правильно расположенные и здоровые зубы мудрости не вызывают проблем.

Причины появления проблем с зубами мудрости

Зубы мудрости могут не полностью прорезаться сквозь десну, в результате чего над ними растет своеобразный «капюшон», куда легко попадают остатки пищи, провоцируя развитие инфекции десен. Также зубы мудрости могут расти в неправильном направлении, либо, если ваша челюсть недостаточно большая и им не хватает места для роста –такие зубы называются погруженными, и также не могут прорезаться сквозь ваши десна. Вы можете испытывать сложности при чистке зубов мудрости, так как они расположены самыми последними в полости рта, а также могут расти кучно с соседствующими.

Каковы симптомы?

Обычно зубы мудрости не вызывают никаких симптомов. Симптомы, указывающие на возможную необходимость зубов мудрости – это:

• Боль или онемение челюсти около погруженного зуба;
• Боль или раздражение от зуба, который растет в неправильном положении и упирается в щеку, язык, верх или низ полости рта;
• Воспаленный и отекший лоскут десенной ткани, который сформировался над погруженным зубом, который не прорезался полностью сквозь десну;
• Кучность остальных зубов;
• Кариес или болезни десен из-за нехватки места для правильного ухода за зубами мудрости и окружающих зубов.
• Большинство проблем с зубами мудрости возникает у людей от 15 до 25 лет. Крайне редко проблемы с зубами мудрости, приводящими к потребности удаления зубов, имеют люди старше тридцати лет.

Как могут быть диагностированы проблемы с зубами мудрости?

• Ваш стоматолог осмотрит ваши зубы и десна на наличие зуба мудрости, который прорезается сквозь десна либо влияет на положение остальных зубов. Возможно, придется сделать рентген-снимки для того, чтобы выяснить, вызывают ли ваши зубы мудрости проблемы сейчас, либо будут создавать дискомфорт в будущем.

Как лечить зубы мудрости?

• Наиболее распространенным методом лечения зубов мудрости – это удаление (экстракция) зуба. Мнения экспертов о том, нужно ли удалять зуб мудрости, который не вызывает симптомов или проблем, расходятся. В целом, челюстно-лицевые хирурги сходятся в мнении о том, что удаление зуба легче переносится в молодом возрасте (как правило до двадцати лет), когда корни зуба и челюсть еще не полностью развиты. После двадцати лет челюстная кость склонна становится сильнее, и заживление обычно занимает больше времени.

Ответы на частые вопросы

Какие типичные проблемы возникают с зубами мудрости?

Зубы мудрости – это верхние и нижние третьи моляры, расположенные самыми последними в полости рта. Они называются «зубами мудрости», потому что обычно появляются у людей от 17 и 21-го года или старше. Проблемы возникают, если в полости рта недостаточно места для их роста или правильного ухода за ними.

Большинство проблем с зубами мудрости возникает у людей от 15 до 25 лет. Крайне редко проблемы с зубами мудрости, приводящими к потребности удаления зубов, имеют люди старше тридцати лет.

Типичные проблемы, которые возникают с зубами мудрости:

• Недостаточно места в челюсти для полноценного развития зуба мудрости – в таком случае они не могут прорезаться сквозь десну (погруженный зуб). Погруженные зубы могут вызывать крайне серьезные проблемы, к примеру повреждение соседствующих зубов либо кости, инфекцию или образование кисты.
• Зубы мудрости могут не полностью прорезаться сквозь десну, в результате чего над ними растет своеобразный «капюшон». В этот «кармашек» легко попадают остатки пищи, вызывая покраснение, отек и болезненность десен.
• Один либо несколько зубов мудрости могут расти под неправильным углом в положении вперед, назад либо в сторону.

Ваш стоматолог осмотрит ваши зубы и десны на наличие зуба мудрости, который прорезается сквозь десну, либо влияет на положение остальных зубов. Также ему, возможно, придется сделать рентген-снимки для того, чтобы выяснить, вызывают ли ваши зубы мудрости проблемы сейчас, либо будут создавать дискомфорт в будущем.

Наиболее распространенным методом лечения зубов мудрости – это удаление (экстракция) зуба. Мнения экспертов о том, нужно ли удалять зуб мудрости, который не вызывает симптомов или проблем, расходятся.

Что приводит к появлению проблем с зубами мудрости?

Зубы мудрости могут не полностью прорезаться сквозь десну, в результате чего над ними растет своеобразный «капюшон», куда легко попадают остатки пищи, провоцируя развитие инфекции десен. Также зубы мудрости могут расти в неправильном направлении, либо, если ваша челюсть недостаточно большая и им не хватает места для роста –такие зубы называются погруженными, и также не могут прорезаться сквозь ваши десна. Вы можете испытывать сложности при чистке зубов мудрости, так как они расположены самыми последними в полости рта, а также могут расти кучно с соседствующими.

Симптомы

Часто зубы мудрости, вне зависимости от того, прорезались они сквозь десну или являются погруженными, не вызывают никаких симптомов. Симптомы, указывающие на то, что рост зубов мудрости является проблемным, и на возможную необходимость зубов мудрости – это:

• Боль или онемение челюсти около погруженного зуба;
• Боль или раздражение от зуба, который растет в неправильном положении и упирается в щеку, язык, верх или низ полости рта;
• Воспаленный и отекший лоскут десенной ткани, который сформировался над погруженным зубом, который не прорезался полностью сквозь десну;
• Кучность остальных зубов;
• Кариес или болезни десен из-за нехватки места для правильного ухода за зубами мудрости и окружающих зубов.

Диагностика проблем с зубами мудрости

Ваш стоматолог осмотрит ваши зубы и десна на наличие зуба мудрости, который прорезается сквозь десна либо влияет на положение остальных зубов. Также будут сделаны рентген-снимки для того, чтобы выяснить, вызывают ли ваши зубы мудрости проблемы сейчас, либо будут создавать дискомфорт в будущем.

Лечение зубов мудрости

Наиболее распространенным методом лечения зубов мудрости – это удаление (экстракция) зуба – операция, которая состоит в проведении разреза десны над зубом, удаление зуба и, если необходимо, наложения швов на десну. Обычно заживление занимает всего несколько дней.

Мнения экспертов о том, нужно ли удалять зуб мудрости, который не вызывает симптомов или проблем, расходятся.

• Некоторые стоматологи считают, что зуб мудрости нужно удалить, в особенности, если он погруженный. Операцию лучше произвести до достижения двадцатилетнего возраста, во избежание проблем в будущем. Более позднее удаление зуба мудрости может вызвать больше осложнений.
• Некоторые эксперты считают, что если зуб не причиняет проблем – лучше не спешить удалять его, в особенности, если пациент старше тридцати.
• Результаты исследований не указывают на достоинства или недостатки удаления здорового зуба мудрости, который не причиняет неудобств
• Также мнения экспертов расходятся и по поводу необходимости удаления здоровых зубов мудрости во время ортодонтического лечения.

Зубы мудрости, вызывающие проблемы, должны быть обязательно удалены. Эту операцию может провести челюстно-лицевой хирург.

На что нужно обратить внимание?

Зубы мудрости так же необходимы, как и остальные зубы, в случае, если прорезывание происходит правильно, а в вашем рту достаточно места для обеспечения качественного ухода.

Проконсультируйтесь со своим дантистом по поводу необходимости удаления зубов мудрости в вашем конкретном случае. В таком случае вам и вашему врачу следует обратить внимание на следующее:

• Погружен ли ваш зуб мудрости и создает ли он какие-либо проблемы
• Ваш возраст и общее состояние здоровья
• Можете ли вы уделять достаточно внимания правильному уходу за вашим зубом мудрости и соседствующими зубами каждый день

Нужно ли мне удаление зубов мудрости?

У некоторых людей зубы мудрости, последние зубы, которые появляются у человека, остаются на всю жизнь. Некоторые люди принимают решение удалить их зубы мудрости, иногда даже до того момента, как они прорезались сквозь десну. Перед принятием решения обратите внимание на следующее:

• Нужно произвести осмотр зубов мудрости, если вам от 16 до 19 лет
• Ваш стоматолог может порекомендовать вам удаление зуба мудрости, если он влияет на положение других зубов, причиняет боль или является погруженным, то есть, так и не смог прорезаться. Операция по удалению также может быть рекомендована, если при прорезывании зуба мудрости развилась инфекция
• В целом, челюстно-лицевые хирурги считают, что удаление зуба мудрости проходит легче у молодых людей, когда корни зуба и кость мягче, поскольку еще не до конца развиты. То есть, чем вы моложе – тем легче вы сможете перенести операцию по удалению зуба мудрости, и тем меньше займет время заживления. Некоторые дантисты считают, что погруженные зубы мудрости лучше удалять до достижения двадцатилетнего возраста во избежание будущих проблем.
• У вас также может не быть никаких проблем с зубами мудрости. Если вы старше тридцати лет, и не испытываете неприятностей с зубами мудрости – скорее всего, они не появятся и в будущем. Здоровые зубы мудрости, которые выросли в правильном положении, не создают никаких проблем.

Медицинская информация

Что такое зубы мудрости?

Зубы мудрости – это верхние и нижние третьи моляры, расположенные самыми последними в полости рта. Они называются «зубами мудрости», потому что обычно появляются у людей от 17 и 21-го года или старше – в возрасте, в котором человек уже приобретает некую «мудрость». Правильно расположенные и здоровые зубы мудрости не вызывают проблем.

Что вызывает проблемы с зубами мудрости?

Обычно челюсть человека недостаточно большая для того, чтобы дать место растущим молярам. Зуб может не прорезаться сквозь десну и остаться в челюстной кости (погруженный зуб). Погруженный зуб мудрости может влиять на расположение других зубов, либо стать причиной появления болезненного, воспаленного и часто инфицированного участка десны. Прорезающиеся зубы мудрости могут стать причиной кариеса и заболеваний десен, так как находятся в труднодоступном месте для правильного за ними ухода.

Большинство проблем с зубами мудрости возникает у людей от 15 до 25 лет. Крайне редко проблемы с зубами мудрости, приводящими к потребности удаления зубов, имеют люди старше тридцати лет.

Большинство специалистов считает, что осмотр зубов мудрости необходим, если вам от 16 до 19 лет.

Также большинство экспертов рекомендуют не ждать до 30 и больше лет, чтобы потом удалить зуб мудрости, который создает проблемы, так как кость вокруг зуба продолжает расти и затвердевать. У взрослых удаление зуба и последующее заживление проходит более тяжело и медленно.

Какие риски возникают при удалении зубов мудрости?

Если вы перенесли операцию по удалению зуба мудрости, вы можете испытывать неудобства от:

• Болей и отека в области десен и лунки зуба, откуда был удален зуб
• Кровотечение, которое не прекращается полностью около 24 часов
• Трудности или боль при открытии рта (тризм)
• Медленно заживающие десна
• Повреждения стоматологических конструкций, к примеру коронок, мостов либо корней близлежащих зубов
• Болезненное воспаление, называемое «сухая лунка», которое появляется, если защитный кровяной сгусток слишком быстро удаляется
• Онемение во рту и губах после окончания действия локального анестетика, вследствие повреждения либо воспаления челюстных нервов. Онемение обычно быстро проходит, однако, в редких случаях может быть постоянным
• Перфорация в полость синуса, если зуб мудрости был удален с верхней челюсти. Решение о удалении непогруженных зубов мудрости должно быть принято, учитывая возможные боли и отечность после операции у большинства пациентов, так же как и некоторый риск повреждения нервов. Часто при операциях по удалению зубов мудрости используется общий наркоз, при таких операциях иногда есть риск смерти или иных осложнений

Какие риски могут возникнуть, если не удалить зубы мудрости?

Если не удалить зубы мудрости, могут возникнуть следующие проблемы:

• В случае, если во рту недостаточно места для прорезывания зубов мудрости, они могут остаться погруженными, так и не прорезавшись сквозь десну
• Зубы мудрости могут не полностью прорезаться сквозь десну, в результате чего над ними растет своеобразный «капюшон». В этот «кармашек» легко попадают остатки пищи, вызывая покраснение, отек и болезненность десен. Это верный признак того, что под «капюшоном» развиваются болезнетворные бактерии.
• Один либо несколько зубов мудрости могут расти под неправильным углом в положении вперед, назад либо в сторону.
• Погруженные зубы могут стать причиной более серьезных проблем, например инфекции и повреждения остальных зубов и кости. Вокруг погруженного зуба может формироваться мешочек с жидкостью, который может перерасти в кисту, которая, в свою очередь, может необратимо повредить соседние зубы, кость и челюсть.
• Риск развития кариеса и заболеваний десен в области роста зубов мудрости намного выше, если вы не удалите зубы, так как очень затруднена чистка зубов щеткой и нитью. Однако, если вы посещаете дантиста раз или дважды в год, кариес и заболевания десен могут быть выявлены на ранних стадиях и излечены.
• Если вам нужно ортодонтическое лечение, не удаление зубов мудрости может это лечение затруднить.

Информация для вас

У вас есть выбор:

• Удалять зуб (зубы) мудрости
• Не удалять зуб (зубы) мудрости

Принимая решение об удалении либо неудалении зубов мудрости, примите во внимание ваши собственные ощущения и медицинские факты:

Могу ли я лечить проблемы с зубами мудрости дома?

Если зуб мудрости не может прорезаться или вызывает неудобства, вы должны показаться своему стоматологу. Пока вы ожидаете профессионального лечения, вы можете облегчить боль и отечность домашними средствами:

• Приложите пакетик льда на вашу щеку, подержите двадцать минут, сделайте перерыв на двадцать минут. Повторите, если необходимо.
• Осторожно полощите полость рта теплой соленой водой каждые два-три часа. Вы можете сами сделать раствор, смешав 1 чайную ложку (5 грамм) соли в обычной кружке (240 мл) теплой воды
• Примите доступные без рецепта обезболивающие для облегчения боли и лице или челюсти. Внимательно читайте и соблюдайте инструкции на упаковке. Медикаменты, которые помогут облегчить боль: Тиленол, нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен, аспирин). Не давайте аспирин людям, младше двадцати лет, во избежание возникновения синдрома Рейе – редкой, но крайне серьезной болезни.
• Не прикладывайте тепло или аспирин непосредственного к вашим деснам. Аспирин может обжечь слизистую.

Ваш стоматолог или хирург может назначить антибиотике в случае, если у вас обнаружена инфекция. Вы должны пропить полный курс, прописанный врачом. Излечение инфекции перед удалением зуба делает саму процедуру менее болезненной и уменьшает риск осложнений после операции.

Период восстановления после удаления зуба мудрости в большинстве случаев занимает всего несколько дней. При необходимости принимайте обезболивающие, не превышая рекомендуемую дозу. Для ускорения заживления и предотвращения осложнений таких, как сухая лунка, следуйте следующим советам:

• Не забудьте менять марлевые тампоны по мере того, как они напитываются кровью. Слегка прикусите тампон, если это не вызывает болезненных ощущений. Обратитесь к врачу, если кровотечение не остановилось после 24 часов.
• Если вы чувствуете онемение во рту – будьте осторожны, чтобы случайно не жевать внутреннюю поверхность щеки, либо губы или язык.
• Не полощите рот после удаления зуба, потому что так вы можете смыть кровяные сгустки и замедлить процесс заживления. На следующий день после операции очень осторожно полощите рот теплой соленой водой: 1 чайная ложка (5 грамм) на кружку теплой воды каждые 3-4 часа. Это снимет отек, облегчит боль и очистит болезненную область.
• Постарайтесь много отдыхать после операции. Усиленная физическая активность может только спровоцировать кровотечение.
• Не курите сигарет и не пейте напитки через трубочку. Такие движения могут сместить кровяной сгусток и замедлить процесс заживления. Также курение разжижает кровь и может занести микробы в постоперационную область, поэтому заживление также может задержаться.
• Прикладывайте пакетик со льдом на внешнюю сторону щеки на 20 минут для уменьшения отека и болезненных ощущений, затем сделайте перерыв на 20 минут. Повторите при необходимости. Некоторая отечность после удаления зуба – нормальное явление.
• Постарайтесь не лежать плашмя – это может увеличить время кровотечения, приподнимите голову на подушке.
• Не трогайте постоперационную область языком или пальцами.
• После того, как пройдет онемение, пейте только прозрачные жидкости и ешьте мягкую еду, такую, как желатин, пудинг или слабый бульон. Избегайте употребления горячих жидкостей, алкогольных напитков и твердых либо липких продуктов. Постепенно добавляйте более твердые продукты в ваш рацион, если заживление проходит без проблем. Постарайтесь не жевать в месте удаленного зуба.
• Осторожное полоскание после каждого приема пищи поможет вам смыть частички еды из постоперационной области.
• Продолжайте чистить зубы и язык зубной щеткой с мягкой щетиной. Избегайте чистить зубы в области удаления зубы до тех пор, пока это не разрешит ваш доктор.