Разрушение тканей зубов, также известное как кариес, является проблемой не только в детском возрасте, он может развиться в любом возрасте, в том числе и у взрослых и пожилых людей. В действительности, один из видов кариеса как раз становится более распространенным по мере взросления. Это тип разрушения зуба имеет несколько синонимичных названий: пришеечный кариес, пришеечное разрушение, корневой кариес. В отличие от знакомого большинству типичного кариеса, который чаще всего разрушает верхнюю часть зуба, известную как зубная коронка, пришеечный кариес поражает обнажившийся при рецессии (спадании) десны корень зуба, который также называют шейкой зуба.

Что служит причиной кариеса?

Причиной возникновения и развития пришеечного зубного кариеса, как и остальных его видов, служат бактерии, обитающие в ротовой полости. При недостаточной гигиене полости рта бактерии как бы прилипают к поверхности зубов, со временем образовывая так называемые бактериальные бляшки, которые не имеют цвета, но обладают липкими свойствами. Именно данные бактериальные бляшки и являются причиной развития кариеса. Однако, для того, чтобы развился именно пришеечный, или корневой, кариес необходимо, что была обнажена шейка зуба. В отличие от коронки зуба его корень, или шейка, не покрыты зубной эмалью, а имеют лишь слой дентина, который более подвержен влиянию бактерий, в связи с чем кариес в данной области развивается быстрее. Изменения в объемах слюны, вырабатываемой слюнными железами, также относят к факторам риска, которые увеличивают риск развития кариеса. Слюна содержит большое количество различных химических соединений, которые оказывают защитное воздействие по отношению к полости рта в целом и к зубам в частности, таким образом, уменьшение количества слюны ведет к ослаблению ее защитной функции. Также достаточно большое количество лекарственных препаратов, химиотерапия, лучевая терапия (радиотерапия) и некоторые заболевания могут оказывать угнетающее влияние на секрецию слюнных желез, что способствует более быстрому возникновению и развитию кариозных полостей и других оральных проблем.

Как узнать, есть ли у меня пришеечный кариес?

Многие пациенты с таким видом кариеса часто не осведомлены о его наличии, поскольку он развивается либо на уровне десны, либо ниже ее уровня. Как правило, такие предостерегающие симптомы, как повышенная чувствительность к холодной пище или напиткам, сладостям, отсутствуют. Более того, со взрослением человеческие зубы становятся менее чувствительными, поэтому и не реагируют на внешние раздражители. Зачастую корневой кариес бывает обнаружен только при тщательном осмотре, проводимом стоматологом, или при профессиональной чистке, проводимой гигиенистом, особенно при проверке мягкой части шейки зуба стоматологическим инструментом. Также для обнаружения пришеечного кариеса между зубами можно прибегнуть к проведению радиографии, то есть стоматологического рентгена.

Какие существуют методы лечения пришеечного кариеса?

Корневой тип кариеса весьма опасен и обманчив: даже если кариозная полость заметна невооруженным глазом, то она часто кажется меньше, чем она есть на самом деле. Однако, поскольку разрушение происходит в шейке зуба, в непосредственной близости к его корню, то даже небольшое повреждение может ослабить весь зуб настолько, что это приведет к его сколу или перелому по основанию линии десны. Во многих случаях с пришеечным кариесом требуется не пломбирование, а установка зубной коронки. Повреждение может затрагивать и пульпу, в связи с чем возникает необходимость в проведении эндодонтических процедур, например, чистке и лечению корневых каналов зуба, для предотвращения болезненных ощущений и развития инфекционного заражения. В некоторых случая, при слишком большом повреждении зуб требует удаления. Именно поэтому  необходимо регулярно посещать стоматолога для выявления всех типов кариеса и в особенности пришеечного.

Как можно предотвратить пришеечный кариес?

Поскольку причиной развития кариеса являются патогенные бактерии, то наиболее важной превентивной мерой можно считать регулярную ежедневную чистку зубов. Однако, при наличии рецессии десны чистка может быть более тяжелой, поэтому, возможно, стоит проконсультироваться со специалистом стоматологической клиники, который поможет подобрать индивидуальную технику чистки зубов. Также для поддержания здоровья зубов и предотвращения кариеса. В настоящее время существует несколько путей получения необходимого индивидуального количества фтора, план получения фтора также должен быть разработан стоматологом. Другим важным фактором является рацион, потому что определенные виды продуктов и закусок повышают количество бактерий, образующих впоследствии бактериальные бляшки. И, наконец, желательно также проводить регулярную профессиональную чистку зубов и плановые осмотры, все это позволить обнаружить пришеечный кариес на ранней стадии, что повышает успешный исход лечения.