Наиболее распространенным на данный момент лечением дисфункции височно-нижнечелюстного сустава является шинирование зубов с применением различных устройств.
Основная информация
Окклюзальные шины, которые можно снимать на время, являются специальным стоматологическим устройством, которое покрывает несколько или даже все зубы на нижней или верхней челюсти.
Существует несколько типов окклюзальных шин:
Стабилизационные, или плоские горизонтальные шины. Они покрывают все верхние зубы, а их плоская поверхность предназначена помочь понизить степень скрежетания зубами и расслабить напряженные болезненные мышцы челюсти. Однако, этот тип шин не препятствует стискиванию зубов, поскольку нижние зубы имеют возможность контактировать с верхними. Поэтому в некоторых случаях применение шин может даже ухудшить состояние заболевания.
Модифицированные шины Холи. Их фиксируют на верхней челюсти таким образом, чтобы они могли контактировать лишь с шестью нижними передними зубами. Это предотвращает касание задних зубов и предотвращает стискивание и скрежетание. как правило, этот тип шин используют только в ночное время, поскольку их постоянное ношение может способствовать смещению задних зубов.
Система «NTI-tss» (Ноцицептивная тригеминальная подавляющая система ингибирования напряжения). Данное устройство помещают на верхние передние зубы для предотвращения стискивания зубов и скрежетания ими. Tем не менее, поскольку здесь задействованы лишь некоторые зубы, на них оказывается достаточно сильное влияние, что может вести к болезненным ощущениям. Также небольшой размер данных шин представляет угрозу того, что они могут упасть и быть проглоченными во время сна.
Репозиционные шины. Их применяют для движение нижней челюсти вперед или назад; они предназначены для смещения челюсти на новую позицию, что приводит к постоянному изменению прикуса. Это более инвазивный тип шинирования.
Из каких материалов делают шины?
Окклюзальные шины, как правило, изготавливают из твердой акриловой пластмассы, поскольку эластичные и мягкие типы пластика имеют меньшую длительность использования, их более трудно подогнать по размеру и существуют определенные трудности в уходе за ними. В некоторых случаях мягкие и эластичные шины способствуют усилению симптомов заболевания.
Вопросы, которые следует задать стоматологу перед выполнением шинирования:
- Какое действие окажет предлагаемый вид шинирования и почему врач рекомедует именно его?
- Понизит ли шинировение степень боли или изменит прикус? Или возможно оба варианта?
- Существуют ли другие методы лечения?
- Что необходимо сделать, если симптомы ухудшатся после шинирования?
- Что необходимо сделать, если после шинирования возникнет патологический прикус?
- Есть ли доказательства того, что шинирование приносит пользу?
- Когда следует носить шины — днем, ночью или постоянно?
- как долго придется носить шины для получения результата?
- Если шинирование не помогает, то что следует делать дальше?
- Сколько раз потребуется посещать врача после шинирования?