Флюс или периодонтальный абсцесс – это локализованная зона, в которой проходит воспалительный процесс с образованием гноя периодонтальных тканей, которые включают десну, цемент зуба, альвеолярную кость и периодонтальную связку.

Возможные причины развития флюса:

• Травма десны или полости рта посторонним острым предметом.
• Неполное удаление бактериальных бляшек и поддесневого зубного камня стоматологом при профессиональной чистке зубов. Обычно, после проведения данной процедуры вокруг пришеечной части десны остается своего рода манжета, что позволяет патогенным бактериям проникнуть вглубь.
• Воспалительный процесс, связанный с окклюзальным стрессом, например, травма зуба или чрезмерная ортодонтическая сила.
• Возможное распространение инфекции из зараженного корневого канала зуба в периодонтические ткани через другие каналы.
• Распространение бактериальной инфекции при перфорации стенки при проведении эндодонтический процедуры лечения корневых зубных каналов.
• Наличие диабета способствует более частому возникновению и развитию флюса.

Симптомы флюса:

• Боль при кусании.
• Ощущение движения зуба в лунке.
• Подвижность зуба.
• Собрание гноя может привести к покраснению, блеску и смягчению десны.
• Привкус гноя при его утечке.
• Воспаление подкожной клетчаки, если абсцесс распространился в кожу.
• Повышение температуры тела и увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Как определить происхождение флюса?

Если периодонтальный абсцесс локализован в верхней части зуба, то, скорее всего, он имеет пульпарное происхождение. Периодонтальное происхождение подозревают при наличии глубокой лунки и потере костной ткани. Если же зуб имеет большую площадь пломбирования, а пациент ощущает повышенную чувствительность к горячим и холодным напиткам, то воспалительный процесс затрагивает пульпу зуба. Если пациент ощущает электрический разряд при проведении специальной процедуры, то абсцесс имеет периодонтальное происхождение.

Лечение  флюса

В первую очередь стоматолог должен определить прогноз относительно пораженного зуба, иногда зуб необходимо удалить. После этого проводят осушение абсцесс, для избавления от боли и предотвращения распространения инфекции.

Если гной свободно выделяется самостоятельно, то при применении местной или топикальной анестезии вокруг зуба, или даже при общей анестезии, возможно полное осушение лунки с последующим заполнением полости физиологическим раствором. В некоторых случаях необходимо удалять не только гной, но и грануляционную ткань.

Если жен гной самостоятельно не выделяется, то необходимо сделать надрез в определенной части абсцесса, выпустить скопившийся гной и заполнить полость салиновым раствором.

В дальнейшем пациент должен полоскать рот солевым раствором для понижения воспаления и стимуляции заживления раны. При наличии отека тканей лица, увеличенных лимфоузлов, повышенной температуре тела назначают приме антибиотиков.